特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠球部溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。
◎消化道溃疡的治疗方法
1.一般治疗
⑴饮食要定时,进食不宜太快,避免过饱过饥。
⑵戒酒及戒烟亦为治疗的一部分。
⑶应禁用能损伤胃黏膜的非甾体炎药如阿司匹林、消炎痛,保泰松等。⑷稳定情绪,解除焦虑。2.药物治疗
⑴抗酸剂。主要为碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、次碳酸铋。常用复方制剂有:胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。